ظهور األلم المفاجئ وتورم الخصيتين إننا نسمي بها بـ كيس الصفن الحاد. هذه الحاالت التي تتطلب تدخًال جراحيًا عاجالً هي أمراض مثل التواء الخصية وتمزق كبسولة الخصية الرضحي والفتق اإلربي المختنق. يجب التمييز بين هذه التشخيصات الثالثة والحاالت القابلة للعالج طبيًا والتي تسبب األلم والتورم في الخصية ولكنها ال تتطلب تدخل جراحي طارئ.
التواء الخصية
إنها حالة يدور فيها الحبل الذي يحتوي على أوعية الخصية حول نفسه وتضعف تغذية الخصية ويؤدي إلى فقدان الخصية إذا لم يتم التدخل خالل الـ 6 ساعات األولى. ال ينبغي تجنب اإلجراء الجراحي في أي حالة من حاالت االلتواء المشتبه بها. غالبا في أثناء الراحة قد يصاحب ظهور األلم المفاجئ والتورم واالحمرار في الخصية وقد يصاحب ذلك غثيان وقيء. ويمكن أن يحدث في هذه في كل االعمار وأكثر شيو ًعا في فترة ما قبل المراهقة.
الحاالت التي يمكن غالبًا الخلط بينها وبين التواء الخصية هي التواء الزائدة الدودية والتواء الزائدة البربخية والتهاب البربخ.